Le métronidazole (Flagyl) reste la référence dans le traitement des infections anaérobies et des parasitoses comme la giardiase ou l’amibiase. Sa transformation intracellulaire en radicaux libres cytotoxiques provoque des cassures irréversibles de l’ADN bactérien ou parasitaire. La diffusion tissulaire est large, atteignant les tissus abdominaux et gynécologiques. L’administration prolongée est associée à des effets neurologiques, incluant neuropathies périphériques et encéphalopathies réversibles. L’association avec l’alcool déclenche une réaction de type antabuse. Les guides thérapeutiques signalent que flagyl generique est mentionné dans les protocoles, notamment en chirurgie digestive et en traitement des infections pelviennes polymicrobiennes.

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Médicaments contre-indiqués en cas de QT long

Médicaments cardîovasculoires
Antiarythmiques de classe 1
Contre-indîqués
Quinidine (Cardioquine, Longacor, Quiniduruie, Sérécor) Disopyramide (Rythmodon, isorythm) Cibenzoline (Cipralan, Exacor) Fléccifnide (Flécdine) Propafénone (Rythmol) Aprindine (Fiboran) Antiarythmiques de classe 111 Contre-indiqués Amiodorone (Cordaroiie, Corbionax) Sotalol (Sotalex)
Inhibiteurs calciques
Contre-indiqué : Bépridil (Cordium)
Diurétiques
Contre-indiqués : tous les diurétiques hypokoliémionts
Vosodilotateurs cérébraux
Contre-indiqués : les dérivés de la vincamine : Oxovinca, Pervincamine, Vinca, Vincafor, Vincimax, Rhéobroi, Rutovincine,
Vincarutine
Psychotropes
Contre-indiqués
Neuroleptiques : chlorpromazine (Largactil), dropéridol (Droleptan), halopéridol (Haldol), sultopride (Barnetil), thioridazine (Melleril), pimozide (Orap), rispéridone (Risperdal) Antidépresseurs : imipramine (Tofranil), désipramine (Pertofran), amitriptyline (Laroxyl, Élavil), doxépine (Quitaxon),
maprotiline (Ludiomil)
Déconseillés - tous les médicaments de la famille des phénothiazines, des butyrophénones, des benzamides, des
imiprominiques, le lithium
Anti-infectieux
Contre-indiqués
Érythromycine (Érythrocine, Abboticine, Biclar, Propiocine, Éry, Éryphar) Spiramycine (Rovamycine, Rodogyl) Amphotéricine B (Fungizone, Amphocycline) Triméthoprime sulfaméthoxazole (Bactrim, Eusaprim) Amantadine (Mantadix) Pentamidine (Pentacarinat) Sparfloxacine (Zagam) Chloroquine (Nivaquine), halofantrine (Halfan) Azolés : kétoconazole (Nizorol), miconazole (Daktarin), itraconazole (Sporanox)
Déconseillés les médicaments de la classe des macrolides et les autres antipoludéens quinine (Quinimax, Quinoforme),
méfloquine (Loriom), amodiaquine (Flavoquine)
Anti-allergiques
Contre-indiqué
Les autres antihistaminiques H1 non anticholinergiques : cétirizine (Zyrtec, Virlix), loratidine (Clarityne), oxatomide (Tinset) Les antihistaminiques anticholinergiques : hydroxyzine (Atarax), cyproheptadine (Périactine), prométhazine (Phénergan),
dexchlorphéniramine (Polaramine), alimémazine (Théralène), triprolidine (Actidilon), méfénidramium (Allerga),
carbinoxamine (Allergefon), buclizine (Aphilan), bromphéniramine (Dimégan), méquitazine (Primalan), histapyrrodine
(Domistan), isothipendyl (Istamyl), doxylamine (Méré prine, Donormyl)
Les produits classés dans les «décongestionnants » qui contiennent des antihistaminiques, exemples : Actifed, Denoral,
Bénadryl, Rinurel.
Attention aux associations entre les antihistaminiques et les dérivés azolés.
Autres classes thérapeutiques
Contre-indiqués : le probucol (Lurselle), la doxorubicine (Adriblastine), le cisapride (Prepulsid)
Déconseiller l'Héxaquine et le Céquinyl qui contiennent de la quinine, les laxatifs irritants, notamment en association avec les
dérivés azolés

Source: http://www.cardiologiedesenfants.be/pdf/M%C3%A9dicaments%20%C3%A0%20%C3%A9viter%20-%20QT-LONG.pdf