Durchfall diarrhoe bei erwachsenen

Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient, wer kennt sie nicht, die akut auftretenden Magen- und Darminfekte, die mit Durchfal (Diarrhoe) und ev. auch Übelkeit einhergehen. Sie entstehen in der Regel durch Lebens-mittel, die stark mit Bakterien belastet sind. Häufig kommen hier z.B. Fleisch, Wurstwaren, Eier, Mayonaise usw. als Nährboden in Betracht. Diese Bakterien überwuchern dann kurzfristig die eigene Magen- und Darmflora oder Teile der
Krankheitserreger überschwemmen den Darm. Dies führt dann zu den bekannten
Symptomen; der Körper kann dabei viel Flüssigkeit und Mineralstoffe verlieren
(Dehydratation).
Meistens endet der Durchfal nach wenigen Tagen ganz von al ein. Bei längerem
Durchfal muss z.B. aber auch an eine Erkrankung mit Salmonel en gedacht werden.
Wichtig ist es, eine ausreichende Flüssigkeitsmenge zu sich zu nehmen. Viel trinken
ist also das A und O der Durchfal therapie! Da können mehrere Liter nötig werden. Bei
Übelkeit kommen Medikamente zum Einsatz, die das Würgegefühl reduzieren.
Was kann man trinken? Getrunken werden sol te ins erster Linie Tee. Leichter, lang
gezogener Schwarzer- (Gerbstoffe werden frei und wirken positiv auf die
Darmtätigkeit) oder Kamil entee sol te bevorzugt werden. Grüner Tee muss 20 Minuten
ziehen. Kein Zucker, ev. Süßstoff. Keine kohlensäurehaltigen Getränke, kein Alkohol,
keine Milch. Gelegentlich eine Bouil on kann den Mineralstoffverlust wieder
ausgleichen.
Damit sich der Dickdarm erholen kann, sol ten Sie anfangs keine festen
Nahrungsmittel zu sich nehmen. Erst ab dem zweiten oder dritten Tag können Sie im
Rahmen des Kostaufbaues (Realimentation) zunehmend geriebene Äpfel und
Zwieback zu sich nehmen. Der weitere Kostplan sieht karg aus, wird Ihnen aber
helfen: erst Reis- und Haferschleim, danach Kartoffelsuppe, fettarme Mahlzeiten,
leichte Vol kost und schließlich Vol kost. Sol te zwischenzeitlich der Durchfal wieder
einsetzen, ging der Kostaufbau zu schnel ; gehen Sie in der Ernährung um eine Stufe
zurück.
Ich selbst bin kein großer Freund von Motilitätshemmern (Stichwort: Imodium), da der
Darm nicht gesund gemacht, sondern nur ruhig gestel t wird. Die Bakterien werden so
nicht ausgeschieden, sondern verbleiben im Darm und können sich weiter vermehren.
Ich setze solche Präparate nur in Ausnahmefäl en ein.
Wenn auch die Durchfal erkrankung im Al gemeinen selbst limitierend ist, so sol ten
doch zusätzlich einige Dinge beachtet werden.
• Bei Durchfal über mehr als drei Tage sol ten Stuhlproben untersucht werden, um
hartnäckigere Erreger frühzeitig zu erkennen! • Bei Tätigkeit in Lebensmittelverarbeitenden Betrieben früh zum Arzt! • Bei blutiger Diarrhoe sofort zum Arzt! • Bei schlechtem Al gemeinzustand oder Zeichen der Austrocknung: Arzt informieren! Ev. sind Infusionen notwendig. • Während der Gabe von Antibiotika wird ein „leichter“ Durchfal häufig beobachtet; bitte kein eigenmächtiges Absetzen des Präparates! • Diarrhoe nach Fernreisen ist immer ernst zu nehmen. Sofort zum Arzt! • Vorsicht bei Durchfal von Kindern! Hier herrschen andere Regeln. Wegen Ihres geringen Körpergewichtes können sie schnel extrem austrocknen. Siehe gesondertes Merkblatt. Dr. med. Roland Steinmetz und Ihr Praxisteam

Source: http://allgemeinarzt-steinmetz.de/Patienteninfo/DurchfallErwachsene.pdf